Verschil cardioloog vs huisarts: wie doet wat?

Wat doet de huisarts bij hartklachten?

De huisarts is je eerste aanspreekpunt bij gezondheidsklachten - ook bij hartklachten. Als generalist heeft de huisarts kennis van alle medische gebieden en fungeert als 'poortwachter' in de gezondheidszorg.

De rol van de huisarts

Eerste beoordeling: De huisarts luistert naar je klachten, stelt vragen en doet lichamelijk onderzoek
Inschatting van ernst: Bepaalt of klachten onschuldig zijn of verder onderzoek nodig is
Basisonderzoeken: Kan bloeddruk meten, ECG maken en bloed prikken
Behandeling starten: Schrijft medicatie voor bij bijvoorbeeld hoge bloeddruk
Verwijzen: Stuurt door naar cardioloog wanneer nodig
Coördineren: Houdt overzicht over alle zorg die je krijgt

Onderzoeken door de huisarts

De huisarts kan de volgende onderzoeken zelf uitvoeren of laten doen:

Lichamelijk onderzoek

Bloeddruk meten, hart en longen beluisteren, polsslag voelen, benen controleren op vocht (oedeem).

ECG (hartfilmpje)

Veel huisartspraktijken kunnen een ECG maken. Dit laat het hartritme en eventuele afwijkingen zien. Lees meer in ons artikel over hartonderzoeken.

Bloedonderzoek

Cholesterol, bloedsuiker, nierfunctie, schildklierfunctie, ontstekingswaarden. Deze tests helpen bij het inschatten van het risico op hart- en vaatziekten.

Risico-inschatting (CVRM)

Met de CVRM-risicoscore kan de huisarts berekenen hoe groot je kans is op hart- en vaatziekten in de komende 10 jaar.

Behandeling door de huisarts

De huisarts kan veel hartgerelateerde aandoeningen zelf behandelen:

Hoge bloeddruk: Leefstijladviezen en bloeddrukverlagers
Verhoogd cholesterol: Dieetadvies en eventueel statines
Stabiele angina pectoris: Medicatie en controles
Bloedverdunners: Bij boezemfibrilleren of na dotteren
Preventie: Stoppen met roken, beweging, gezonde voeding

Wat doet de cardioloog?

De cardioloog is een specialist in hart- en vaatziekten. Na de basisopleiding geneeskunde (6 jaar) volgt de cardioloog nog eens 6 jaar gespecialiseerde opleiding. Lees meer over wat een cardioloog precies doet.

De rol van de cardioloog

Specialistisch onderzoek: Uitgebreid onderzoek met geavanceerde apparatuur
Diagnose stellen: Vaststellen van specifieke hartaandoeningen
Behandelplan maken: Bepalen van de beste behandeling
Ingrepen uitvoeren: Dotteren, pacemaker plaatsen, ablaties
Chronische zorg: Langdurige begeleiding bij hartfalen of hartritmestoornissen
Second opinion: Beoordeling van eerdere diagnoses of behandelingen

Specialistische onderzoeken

De cardioloog beschikt over geavanceerde diagnostische middelen:

Hartecho (echocardiografie): Gedetailleerde beelden van het hart
Inspanningstest (fietstest): Hart onderzoeken tijdens inspanning
Holter-registratie: 24-uurs hartritme opnemen
CT-scan hart: Kalkscore, CT-coronair angiografie
MRI hart: Gedetailleerde beelden van hartspier
Hartkatheterisatie: Kransslagaders direct bekijken

Lees meer over deze onderzoeken in ons artikel Hartonderzoeken uitgelegd.

Behandelingen door de cardioloog

Dotteren (PCI): Openen van verstopte kransslagaders
Pacemaker/ICD: Implantatie van hartritmeregelaars
Ablatie: Behandeling van hartritmestoornissen
Klepbehandeling: Vervanging of reparatie van hartkleppen
Medicatie: Complexe medicatieschema's bij hartfalen
Hartrevalidatie: Begeleid herstelprogramma na hartinfarct

Vergelijking: huisarts vs cardioloog

Aspect	Huisarts	Cardioloog
Opleiding	6 jaar geneeskunde + 3 jaar huisartsopleiding	6 jaar geneeskunde + 6 jaar cardiologie
Specialisatie	Generalist (alle klachten)	Specialist (alleen hart/vaten)
Toegankelijkheid	Direct, zonder verwijzing	Meestal met verwijzing
Locatie	Huisartsenpraktijk in de buurt	Ziekenhuis of polikliniek
Wachttijd	Meestal dezelfde dag of week	1-8 weken (afhankelijk van urgentie)
Onderzoeken	Bloeddruk, ECG, bloedonderzoek	Hartecho, inspanningstest, CT, MRI, katheterisatie
Ingrepen	Geen (alleen medicatie)	Dotteren, pacemaker, ablatie, etc.
Kosten	Basis verzekering (geen eigen risico)	Basis verzekering (wel eigen risico)
Continuïteit	Kent je en je voorgeschiedenis	Ziet je voor specifiek probleem

Op zoek naar een cardioloog?

Vind eenvoudig een cardioloog bij jou in de buurt via onze zoekgids.

Zoek een cardioloog

Hoe werkt een verwijzing?

In Nederland is de huisarts de poortwachter: voor specialistische zorg heb je meestal een verwijzing nodig. Zo werkt dat in de praktijk:

Het verwijsproces stap voor stap

Stap 1: Bezoek aan huisarts

Je bespreekt je klachten met de huisarts. Die doet onderzoek en bepaalt of een verwijzing nodig is.

Stap 2: Verwijsbrief

Als verwijzing nodig is, maakt de huisarts een verwijsbrief. Hierin staan je klachten, medische voorgeschiedenis, huidige medicatie en de vraag aan de cardioloog.

Stap 3: Afspraak maken

Je kunt zelf een afspraak maken bij een cardioloog of ziekenhuis naar keuze. Sommige praktijken regelen dit voor je.

Stap 4: Bezoek aan cardioloog

De cardioloog doet onderzoek, stelt een diagnose en maakt een behandelplan. Lees meer over wat je kunt verwachten bij je eerste afspraak.

Stap 5: Terugkoppeling

De cardioloog stuurt een brief naar de huisarts met bevindingen en aanbevelingen. Zo blijft je huisarts op de hoogte.

Zonder verwijzing naar de cardioloog?

In de volgende situaties kun je zonder verwijzing bij een cardioloog terechtkomen:

Spoedeisende hulp: Bij acute klachten (hartinfarct, ernstige pijn op de borst) ga je direct naar de SEH
Particulier consult: Sommige cardiologen bieden privéconsulten aan (niet vergoed)
Buitenland: In sommige landen is directe toegang tot specialisten mogelijk
Bestaande patiënt: Als je al onder behandeling bent, kun je soms direct terugkomen

Let op: Zonder verwijzing worden de kosten vaak niet vergoed door je zorgverzekeraar. Vraag altijd eerst bij je verzekeraar wat de regels zijn.

Urgentie: hoe snel word je gezien?

De huisarts geeft bij de verwijzing een urgentie aan:

Cito (spoed): Binnen 24-48 uur gezien
Urgent: Binnen 1-2 weken
Regulier: Binnen 4-8 weken (afhankelijk van wachtlijst)

Wanneer naar de cardioloog?

De huisarts verwijst naar een cardioloog in de volgende situaties. Lees ook ons uitgebreide artikel over wanneer naar een cardioloog.

Klachten die verwijzing rechtvaardigen

Pijn op de borst: Ernstig, aanhoudend of bij inspanning
Hartkloppingen: Die niet overgaan of gepaard gaan met duizeligheid
Kortademigheid: Zonder duidelijke oorzaak of bij inspanning
Flauwvallen (syncope): Onverklaard bewustzijnsverlies
Vocht vasthouden: Dikke enkels, gewichtstoename
Onverklaarde vermoeidheid: Ernstig en aanhoudend

Afwijkende uitslagen

Afwijkend ECG
Verhoogde hartmarkers in bloed
Onvoldoende reactie op behandeling
Vermoeden van specifieke hartaandoening

Screening en preventie

Hartziekte in de familie op jonge leeftijd
Erfelijke hartziekten in de familie
Hoog risicoprofiel ondanks behandeling
Sportsscreening voor intensieve topsport

Direct naar de spoedeisende hulp bij: Ernstige pijn op de borst (ook in arm, kaak of rug), plotselinge ernstige kortademigheid, flauwvallen, sterke hartkloppingen met duizeligheid of pijn, of vermoeden van hartinfarct. Bel 112!

Samenwerking huisarts en cardioloog

Bij hart- en vaatziekten werken huisarts en cardioloog vaak samen. Dit heet 'gedeelde zorg' of 'ketenzorg'.

Hoe werkt gedeelde zorg?

Na hartinfarct: De cardioloog behandelt het acute probleem, daarna neemt de huisarts de controles over
Bij hartfalen: Regelmatige controles bij huisarts met periodieke bezoeken aan cardioloog
Na dotteren: Medicatiebegeleiding door huisarts, jaarlijkse controle bij cardioloog
Boezemfibrilleren: Huisarts controleert bloedverdunners, cardioloog evalueert periodiek

Communicatie tussen artsen

Na elk bezoek aan de cardioloog krijgt je huisarts een brief met:

De gestelde diagnose
Uitgevoerde onderzoeken en uitslagen
Ingestelde behandeling en medicatie
Aanbevelingen voor verdere zorg
Wanneer terugkomen nodig is

Praktijkondersteuner (POH)

In veel huisartspraktijken is een praktijkondersteuner werkzaam. De POH kan:

Chronische zorg voor hart- en vaatziekten begeleiden
Bloeddruk en cholesterol controleren
Leefstijladviezen geven
Medicijngebruik bespreken
Signaleren wanneer contact met huisarts of cardioloog nodig is

Tips voor patiënten

Voorbereiding op het bezoek

Schrijf je klachten op: wanneer, hoe vaak, hoe erg, wat maakt het erger/beter
Neem een actuele medicijnlijst mee
Ken je voorgeschiedenis (ook van familieleden met hartproblemen)
Noteer je vragen vooraf - je vergeet ze anders gauw
Neem iemand mee die kan helpen luisteren

Tijdens het consult

Wees eerlijk over je klachten en leefstijl
Vraag door als je iets niet begrijpt
Vraag om uitleg in begrijpelijke taal
Vraag wat de volgende stappen zijn
Maak aantekeningen of vraag een samenvatting

Na het bezoek

Volg het behandeladvies op
Neem medicijnen in zoals voorgeschreven
Maak vervolgafspraken
Bel bij nieuwe of verergerende klachten
Houd een dagboek bij van je klachten indien gevraagd

Keuzevrijheid

Je hebt recht op vrije artsenkeuze. Je kunt:

Zelf kiezen naar welk ziekenhuis je gaat
Vragen om een specifieke cardioloog
Een second opinion aanvragen
Overstappen naar een andere arts als je niet tevreden bent

Veelgestelde vragen

Wat is het verschil tussen een cardioloog en een huisarts?

Een huisarts is een generalist die alle soorten klachten behandelt en fungeert als poortwachter in de gezondheidszorg. Een cardioloog is een specialist die zich uitsluitend richt op hart- en vaatziekten. De cardioloog heeft na de basisopleiding geneeskunde nog 6 jaar extra gespecialiseerde opleiding gevolgd in de cardiologie.

Kan ik zonder verwijzing naar een cardioloog?

Meestal heb je een verwijzing van je huisarts nodig om naar een cardioloog te gaan. Zonder verwijzing vergoedt de zorgverzekeraar de kosten vaak niet. Bij een spoedsituatie kun je direct naar de spoedeisende hulp, waar je zo nodig door een cardioloog wordt gezien.

Wanneer stuurt de huisarts je door naar een cardioloog?

De huisarts verwijst naar een cardioloog bij: aanhoudende of ernstige pijn op de borst, hartkloppingen die niet overgaan, kortademigheid zonder duidelijke oorzaak, afwijkende uitslagen van ECG of bloedonderzoek, onvoldoende effect van behandeling, en bij vermoeden van een ernstige hartaandoening.

Welke onderzoeken kan de huisarts zelf doen?

De huisarts kan bloeddruk meten, een ECG maken, bloed prikken (cholesterol, suiker, nierfunctie), hartritme beoordelen en een eerste inschatting maken van hartklachten. Voor geavanceerdere onderzoeken zoals hartecho, Holter-registratie of inspanningstests is verwijzing naar de cardioloog nodig.

Hoe lang duurt het voordat je bij een cardioloog terecht kunt?

De wachttijd voor een afspraak bij de cardioloog varieert van 1 tot 8 weken, afhankelijk van de urgentie en het ziekenhuis. Bij spoed (bijvoorbeeld vermoeden van hartinfarct) word je direct gezien. De huisarts kan bij de verwijzing de urgentie aangeven.

Blijft de huisarts betrokken na verwijzing naar de cardioloog?

Ja, de huisarts blijft je hoofdbehandelaar voor algemene zorg. Na onderzoek of behandeling door de cardioloog krijgt de huisarts een brief met bevindingen en adviezen. Voor chronische hartaandoeningen werken huisarts en cardioloog vaak samen in gedeelde zorg.

Conclusie

De huisarts en cardioloog vullen elkaar aan in de zorg voor je hart. De huisarts is je eerste aanspreekpunt, kan veel zelf behandelen en verwijst wanneer specialistische zorg nodig is. De cardioloog beschikt over geavanceerde diagnostiek en behandelmogelijkheden.

Begin altijd bij je huisarts, tenzij er sprake is van een spoedsituatie. Via een verwijzing kom je bij de juiste cardioloog terecht en worden de kosten vergoed. Na behandeling bij de cardioloog blijft je huisarts betrokken bij je zorg.

Goede communicatie tussen jou, je huisarts en je cardioloog is essentieel voor de beste zorg. Durf vragen te stellen en maak gebruik van je keuzevrijheid.

Op zoek naar een cardioloog in de buurt?

Vind snel en eenvoudig een cardioloog bij jou in de buurt via onze landelijke zoekgids.

Vind een Cardioloog